大肠内窥镜检查 Colonoscopy
预防大肠癌
据医院管理局香港癌症资料统计中心于2009的统计显示,大肠癌的发病及死亡率均排行本港所有癌症的第二位。大肠癌主要由肠脏瘜肉演变而成,整个过 程可以没有症状及需时约10年,如能及早发现及将它切除,可减低发展成癌的机会。因此建议50岁或以上的人士应定期接受结肠镜检查;如直系亲属曾患大肠癌等较高危人士,更应考虑提早(40岁或于亲属确诊大肠癌年岁前10年)、并较频密地接受检查,以作预防。
下消化道内窥镜检查,俗称大肠镜检查,是利用一条直径约1.3厘米、前端装有镜头的柔软管子,检查下腔消化道,包括回肠末端、盲肠、结肠各部位、直肠及肛门疾病,如是否长有肿瘤、瘜肉、发炎或出血,有需要时,医生会抽取病变组织进行化验,甚至作止血或瘜肉切除手术。
由于大部分大肠肿瘤由瘜肉病变引发,及早发现并切除瘜肉,有助减低病发率,所以大肠镜检查是其中一种有效预防大肠癌的方法。
以下人士建议接受肠镜检查:
- 年逾 50
- 家庭成员曾患肠癌
- 曾患肠瘜肉
- 惯性腹泻
- 大便有血
- 大便习惯改变(如便秘、腹泻)
大肠内窥镜检查前
- 检查前必须清洁肠道,让医生能准确地观察大肠壁之病变,应诊者需按医生处方服食泻药。应诊者如属糖尿病、高血压、心脏病、肾病、长期服食低盐份食物、长期服食药物者,或怀孕、哺乳期之女士,须告诉医护人员,及听从指示服药,并需提供所服药物的详细情况,特别是某些影响凝血的药物或任何过敏反应等资料。
- 检查前 3 天停止食用高纤维食物。
- 检查前 1 天只可进食流质食物。
- 检查前 4 小时仍可饮用无渣或无纤维饮品。
- 请提早 30 分钟到达。
- 应尽量带同一位亲友前来。 (切勿亲自驾驶离开)
- 若配合胃镜同日检查,须空腹六小时禁食固体及流质食物。
- 检查前医护人员会为应诊者讲解整个检查过程及风险,应诊者并需签署检查同意书。
大肠内窥镜检查过程
- 应诊者需除去身上金属物品、饰品或假牙。
- 应诊者需侧卧,双膝向上屈曲。
- 医护人员会为应诊者进行静脉镇静剂注射,整个检查过程应诊者会在熟睡情况下进行。
- 检查过程需约30-60分钟,视乎个案的复杂度而定。
检查后
- 应诊者可在休息室休息,待镇静剂药力消散。
- 由于应诊者可能受镇静剂药物影响,离开时最好有亲友陪同,以策安全。
- 检查后1-2小时内应避免进食。
- 应诊者可能会感到腹部气胀或轻度不适。
- 如遇检查后大便出血、剧烈腹痛等情况,应立即到就近急症室求诊。
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