靜態心電圖及運動心電圖 ECG & Treadmill ECG
 心電圖大致可分為「靜態心電圖」及「運動心電圖」兩種
心電圖 ECG
心電圖是診斷冠心病最常用的檢查方法之一。其檢查原理，是從裝置在胸前及手腳上的電極，收集心臟收縮和擴張運動所產生的電流，記錄到紙帶上。醫生根據記錄的波形變化，推測應診者有機會罹患的疾病。包括心肌梗塞、心臟移位、心囊炎、心律不整、冠動脈不全、電解質代謝失衡、心房或心室肥大症等。
進行心臟檢查時，醫護人員會替病人貼上十塊金屬導體，四塊貼在四肢末端，六塊放在胸前。電子儀器會根據每塊導體所接收的訊息，以不同的配搭，產生十二個電流圖型，這就是常用的「十二線心電圖」(12 Leads E.C.G.)，它可從不同角度觀察心臟的活動。
心電圖檢查的限制
需要在安靜狀態檢查的心電圖，很難檢測到很多發生於運動狀態下的心臟症狀或隱藏心臟問題。 所以心電圖檢查對冠心病的診斷是一項重要的臨床參考依據，但並非唯一的診斷標準。醫生必須綜合病人的病歷、健康情況和其他檢查結果一同研究，才能作出判斷。
注意事項
- 盡量情緒保持平穩及固定姿勢，以免影響檢查。
- 需除掉身上金屬物品、飾品、絲襪或褲襪。
- 保持身體乾爽。
- 在檢查前一小時以內，請勿喝刺激性飲料、食物及抽煙。
- 禁止在心電圖檢查前做運動。
...........................................................................................................................
運動心電圖 Treadmill ECG
運動心電圖(跑步心電圖)是透過應診者按醫護人員指示在跑步機上運動，令心臟負擔及血氧需求增加，經儀器記錄應診者運動時的心電圖，評估心臟在心臟負荷加重的情況下是否仍正常運作。運動心電圖檢查最常用於評估冠狀動脈性心臟病，俗稱冠心病。原理是運動時，心肌耗氧量會提高，如果耗氧量超過供應量，心電圖就會出現心肌缺血的變化顯示或其它隱性心臟病徵兆。
建議每年定期進行心電圖及其他心臟檢查
- 三十五歲以上男性及四十歲以上女性。
- 在日常生活中常發生心悸、胸悶、呼吸困難等症狀。
- 有心血管疾病及心臟病家族史。
檢查過程
- 應診者需於跑步機上，手扶前方扶手。
- 醫護人員會先替應診者記錄完整心電圖及量完血壓。
- 開始運動心電圖，每階段持續3分鐘。
- 每階段分別記錄應診者之血壓、心跳速率及心電圖。
檢查後
應診者須於跑步機上接受血壓測量及心電圖記錄，直至回復運動前的狀況。
注意事項
- 凡有心絞痛、心力衰竭、血壓過高或嚴重心律不齊者，均不宜做運動心電圖。
- 運動心電圖測試時必須有醫護人員在場監督。
- 如測試過程中出現嚴重心律不正常、心絞痛發作、血壓過高或降低等，必須立即停止測試。
- 需除掉身上金屬物品、飾品、絲襪或褲襪。
- 檢查前12小時內不能做劇烈運動。
- 運動心電圖檢查前1至2小時以內禁止進食及抽煙，可喝少量清水。
...........................................................................................................................
心臟超聲波 Echocardiogram
超聲波心動圖是用超聲波來顯示心臟結構的一種檢查方法
。超聲波探頭產生人耳聽不到的高頻音波，經過胸壁進入身體，
探測心臟，反射後再被探頭接收，訊號經電腦重組變成圖像，用以評估心臟機能。利用超聲波心動圖檢查可以獲得即時的影像，清楚了解心臟整體收縮的情況是否正常。也可以知道心瓣膜病引起的狹窄或倒流的情況，以及心膜炎時，心包膜內是否有積水等等。同時也能測量肺動脈內的血壓，幫助診斷多種與心臟和肺部有關的疾病。心臟超聲波檢查對病人無害、無痛苦、方便安全，但也有其局限性，例如超聲波心動圖只能顯示心臟的局部結構，冠狀動脈不能在電腦熒幕上顯像出來。
本文章所載內容只作參考用途，並非提供任何專業診斷和治療的意見。 |
